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广州市城镇居民基本医疗保险办事指引(六)困难群众参保须知

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广州市城镇居民基本医疗保险办事指引(六)困难群众参保须知
* 来源 : 广州市社会保险基金管理中心 * 作者 : gzrsdl * 发表时间 : 2014/02/20 * 浏览 : 28
一、适用范围
本市医疗保险统筹区域内,具有广州市户籍的下列人员(以下简称困难群众):
(一)纳入最低生活保障对象;
(二)低收入困难家庭人员;
(三)重度残疾人员;
(四)社会福利机构收容的政府供养人员;
(五)享受抚恤补助的优抚对象,包括无工作单位的7至10级残疾军人、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、享受国家定期抚恤的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属以及享受国家定期补贴的参战涉核军队退役人员。
二、缴费资助标准
居民医疗保险以当年9月1日至次年8月31日为一个保险年度,居民医疗保险费按年度缴费标准一次性足额征收,困难群众由广州市社会医疗救助金资助参保,个人无需缴费。
三、参保登记办法
民政资助类居民由本人(代理人)到所属街道(镇)社会事务(民政)办公室或残联部门提出申请并办理参保登记。
(一)携带资料

参保登记部门
人员类别
携带资料
专项资料
基本资料
街道(镇)社会事务(民政)办公室
纳入低收入困难家庭人员
《广州市低收入困难家庭证》复印件一份
1、身份证和户口簿原件、复印件(户口簿复印带户主名字的首页及参保人当页)一份;
2、当年满18周岁的人员,如为在校学生,应提供就读学校出具的学籍证明。
3、填写《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(在登记点领取或到广州市社会保险基金管理中心网站(http://www.gzlm.net/sbjjzx/下载)
纳入城市最低生活保障对象人员
《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》复印件一份
纳入农村最低生活保障对象人员 (在校学生)
《广州市农村居民最低生活保障金领取证》复印件一份
享受抚恤补助的优抚对象
区民政部门出具的证明
街道(镇)残联部门
重度残疾的人员
《残疾人证》复印件一份

四、日常业务办理
(一)个人基本资料变更的办理
当民政资助类居民的个人基本资料发生变更,本人(代理人)需要到原登记点申请变更。
携带资料:
变更事项
携带材料
姓名
身份证或户口簿(复印带户主名字的首页及参保人当页)复印件
出生年月
证件号码
相关证件(如身份证)复印件
个人身份
身份证或户口簿原复印件
户口性质
户口簿复印件(复印带户主名字的首页及参保人当页)
其他资料变更
更改的证明材料复印件
并同时填写《广州市城镇居民基本医疗保险个人资料变更表》一式两份。
(二)新保险年度续保的办理
已参保登记的民政资助类居民,新保险年度如需继续参加居民医疗保险的,由所属街道(镇)社会事务(民政)办公室或残联部门负责审核其登记的参保人是否继续具有新保险年度资助资格:
1、继续具有新保险年度资助资格的人员,由民政部门、残联部门于当年7月23日前将有关人员名单递交市社会保险基金管理中心处理。有关人员将在7月底自动延续新年度居民医疗保险关系,由社会医疗救助金资助缴纳居民医保费,个人无需缴纳。
其中,当年8月31日前年满18周岁的民政资助类居民,如为在校学生,应在当年5月1日至7月25日向原参保登记点递交就读学校出具的新年度学籍证明并办理续保身份确认手续。按时递交的人员,新年度将以在校学生身份续保。
2、不具有新保险年度资助资格的人员,由民政部门、残联部门通知其到以下参保部门办理续保手续:本市城镇户籍的未成年人、中小学生、非从业居民、老年居民到就近街道(镇)劳动保障服务中心办理参保登记手续,大中专学生向所在学校申请由学校统一办理参保登记手续。(参保登记流程详见相关宣传单张)
五、其他注意事项
(一)居民医疗保险缴费年限不计入职工基本医疗保险缴费年限。
(二)每月最后2个工作日街道(镇)社会事务(民政)办公室或残联部门暂停受理居民医保以上所有业务。
(三)市级统筹后,不具备街/镇民政办公室或残联部门的区(市),在过渡期内暂由各区(市)民政或残联机构办理。
(四)纳入最低生活保障对象、低收入困难家庭人员、享受抚恤补助的优抚对象由街道(镇)社会事务(民政)办公室受理参保登记申请;重度残疾人员由街(镇)残联部门受理参保登记申请;属于社会福利机构收容的政府供养人员由所在单位统一到各街道民政或残联部门办理参保登记手续; 既纳入最低生活保障对象或低收入困难家庭,又属于重度残疾的人员由街道(镇)社会事务(民政)办公室受理参保登记申请。
六、社会医疗保险卡的申领
(一)区民政、区残联在参保人办理首次参保登记的次月19日后,持单位介绍信、经办人身份证原件及复印件等有关资料到医疗保险经办机构指定的地点(见市医保局指引)领取社会医疗保险卡(以下简称“医保卡”)。
(二)上述参保登记机构领取医保卡后,于当月底之前分发给参保人。参保人领取医保卡时需提交如下资料:
1、参保人身份证或户口簿复印件;
2.代领人身份证原件及复印件。
(三)领卡时领取《广州市城镇居民基本医疗保险就医指南》。
(四)原已参保领取了医保卡的人员不需重新申领,只须凭领卡资料到本次参保的登记机构领取《广州市城镇居民基本医疗保险就医指南》,原医保卡可继续使用。