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人大代表：放开医保卡使用的地域限制
* 来源 : 信息时报 * 作者 : 河马 * 发表时间 : 2018/03/07 * 浏览 : 62
       公司总部在广州，工作在北京，医保卡里的钱在北京不能刷，只能回到广州支取；一年365天，有200天在全国各地出差，小病小痛买药看病，医保卡的钱在外地还是不能用，只能回到广州使用……  据了解，医保卡除了具备看病报销功能，还设有个人账户，具备金融功能。在目前的政策下，虽然卡里的钱为个人所有，但大多数地方的医保卡个人账户的使用局限于参保地，在旅游、出差、外派经常发生、人员流动性非常大的当下，给不少参保人带来了不便。
       对此，今年全国两会期间，有委员和代表建议放开个人账户的地域限制，让市民随时随地可将医保卡个人账户使用起来。

个案1  医保卡不能刷  药房不能买药
        医保卡设有个人账户，在职参保人每月卡里都能收到一定的钱。从事销售工作的林先生公司总部在深圳，他在公司的分部广州工作，如今，每月他的医保卡账户里都会入账200多元。医保卡的个人账户是按照缴费基数来定，每个月个人缴费2%，缴费部分全部回到个人账户中，此外随着年龄的增长，企业缴费的部分比例也会划扣到个人账户。
        这些年，随着林先生工资的逐步渐涨以及年龄的增长，医保卡里的钱也累计的越来越多。“工作十多年，现在医保卡里差不多有两万多元了，但医保卡的个人账户我在广州不能刷，药房也不能买药，更别说用于小孩感冒发烧的费用了”。  林先生说，每次自己和家人感冒发烧，需要自己付账的部分都是直接给现金或者刷银行卡，看着医保卡里的钱越积越多却不能用，“如果要使用的话，要到深圳的医院或者药房，这对我们长期工作、生活在广州的人来说确实不方便。”他说，现在的医保卡都是和银行合作的，具备银联功能，但却不能像银行卡那样随时随地刷卡。 

个案2  常年异地出差  有病自掏腰包 
        在广州从事通讯服务的严先生因客户主要分布在江西、贵州两地，因此他常年在外出差。“我一年365天，估摸一算起码有200天不在广州，基本都在外地出差”。  他告诉记者，平时工作强度大，精神压力也大，难免身体不适。“但最近两年，我几乎没用过医保卡里的钱，因为基本在外地，用不了”。  严先生称，“有医保很好，以前我在广州看牙，总共费用2000多块钱。医保可以报销小部分，剩下的钱都从医保卡里刷了，虽然那次看牙花了2000多元，但感觉没花钱似的，幸福指数大大提升”。但这两年因为他基本在外地出差，生病了只能在外地解决，虽然医保卡里有钱，但却用不了，只能自己掏腰包。严先生说，经过这两年的出差生活，才发现医保卡内的钱还限制地域使用，“现在都信息时代了，用钱还被限制了地域，跟不上时代发展啊”。他希望能够打破地域限制，随时随地使用医保卡的个人账户。
        在技术上，医保卡可与合作的银行打通使用功能；在政策上，建议国家人社部门逐步完善跨省使用。

代表建议  放开个人账户使用的限制
        全国人大代表、惠州市政府副秘书长黄细花拟提交医保卡个人账户跨省市便捷使用的建议。  据其介绍，在上世纪90年代医保卡发行时，国家鼓励个人缴费，并鼓励个人在固定账户累积一点资金以便个人在遇到门诊生病时抵御支付费用资金风险，因此设立了个人账户。  “个人账户设置后，使用范围规定为看病、买药等和看病有关的消费，同时限定在统筹区域使用。但随着社会的发展，个人账户这种封闭式的做法已经不大适应人口频繁流动的今天。”为此，她建议放开医保卡个人账户使用的地域限制。

可以在全省试点联网
       黄细花介绍，医保卡个人账户里的资金是个人拥有，但要使用医保卡却局限于参保地，这给参保人带来不便。尤其对在异地工作或者出差的人来说，在药房买药或在医院看病支付个人费用时，当地的医院并不能直接刷医保卡。
       基于以上原因，黄细花建议，在技术上，医保卡可与合作的银行打通使用功能；在政策上，建议国家人社部门逐步完善跨省使用。“在医保政制度越来越完善的今天，都已逐步实现了异地住院的直接结算报销。建议逐步研究放开医保卡里的个人账户的联网使用的政策，可以从试点全省联网开始，逐步铺开至全国各地。”  

市民声音  医保卡里的钱  能否异地取？
       余小姐从事文化方面的工作，公司总部在广州，在北京设有分部，她常年在北京工作。“我是异地参保人，医保卡是广州发行的，缴费也是广州的公司总部。”余小姐说，她的医保卡在北京的医院是不能直接刷卡的，但钱可以取出来，不过要回到广州的柜台取。  “我的医保卡显示是和广州的光大银行合作的，政策规定我可以取出医保卡里的钱，但必须在广州的光大银行柜台取，不能在ATM机取，而且必须是本人去支取，亲属代领也不行”。余小姐说，广州和北京一南一北，相隔甚远，要不是工作上需要回到总部，她一般不回广州，因此，虽然钱可以取出来，但是对她来说也极其不方便。
       她表示，现在政策上医保卡个人账户不能随时随地使用，那么是否可以呼吁在异地的银行支取呢？“这对我们这样的人群来说，也相对便利一点”。 

知多D  基本医疗保险  实行何种管理模式？
       据悉，我国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的基金管理模式。  基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。目前，用人单位的缴费比例各地有所不同，总体为工资总额的6%左右（4.5%~9%均有），个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
       统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；此外随着医保制度的逐步完善，在一些发达地域部分省市的门诊也部分纳入统筹基金报销部分，每月设有限额，而个人账户的资金主要用于个人一般门诊费用自付的部分。
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