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不刷广州医保卡、断缴广州社保看病住院报销条件

* 来源 : 广州人事代理网 * 作者 : 广州医保 * 发表时间 : 2017/02/23 * 浏览 : 69

什么是“零星报销”？

“零星报销”是指由于一些客观原因不能在医院进行刷卡结算的，参保人先垫付医疗费后，需要到医保经办部门申请事后报销的一种情况。

报销范围

☑ 已办理异地就医手续参保人，发生的异地就医住院及门诊特定项目的基本医疗费用；

☑ 因工出差、公派学习、享受探亲假期间患急性疾病住院及门诊特定项目的基本医疗费用；

☑ 因急诊在本统筹地区内非定点医疗机构的急诊留观或住院，经核准的基本医疗费用。

☑ 各种原因欠缴医保费，欠费3个月内补缴完毕的，欠费期间的住院及门诊特定项目的基本医疗费用；

☑ 因待遇追溯、医疗保险系统故障等客观原因未能在定点医疗机构记账结算的基本医疗费用； ☑ 因遭受打劫受伤，案发三个月后仍未结案或其它特殊情况。