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社保卡不正当的使用方式
* 来源 : 广州人事代理网 * 作者 : 广州社保 * 发表时间 : 2016/09/14 * 浏览 : 26
广州女子骗医保药物获刑一年半 
        有门路开药,变卖获取现金?张某(女)为广州市城镇职工医保(灵活就业)参保人,曾于2009年12月在某定点医疗机构住院治疗,确诊患癌须行“乳腺癌根治腋窝淋巴结清扫术”,术后申请门诊特殊病种(门特)化疗。 广州市医保局接群众举报,发现其于2010年7月开始频繁前往有关医院开具“诺雷得”进行化疗治疗,存在骗取医保药物倒卖牟利的重大嫌疑。医保结算记录显示张某自2010年7月起频繁使用医保统筹记账开具“诺雷得”药物,超量开药共211支,涉及医保统筹基金记账金额高达36万余元。
       2014年3月,广州启动稽核程序,先后约谈了代表参保人开药并倒卖的谭某(张某表姐)及张某本人,并初步查明张某确实存在凭借其患者资格在医院开具“诺雷得”化疗药物后转卖的情况。2016年1月,越秀区人民法院一审判决谭某犯诈骗罪,判处有期徒刑3年9个月,并处罚金5万元;张某犯诈骗罪,判处有期徒刑1年6个月,并处罚金1万元;责令两人退赔医保基金损失36万余元。 

造假帮他人补缴社保获刑六个月 
       有门路帮你补缴社保,搞定养老金?李某(女)通过伪造广州市某凉茶公司公章和养老保险补缴资料,给11名本地居民违法补缴社保,最终被判处有期徒刑六个月,并处罚金3000元。              2014年初,原萝岗区社保基金中心发现有11名本地居民,以广州某凉茶公司原职工名义办理企业未参保人员养老保险补缴的申请资料存在异常,其中5名参保人已领取养老金共计1.1万元。经进一步调查证实,个人中介李某收取上述人员数额不等的劳务费,通过造假补缴社保,使本不具备真实劳动关系、不具备养老金领取资格的有关人员非法获取了养老金。 2015年12月,经广州市黄埔区人民法院审理查明,李某采取虚构事实、隐瞒真相的手段诈骗公共财物,数额较大,已构成诈骗罪,最终入狱。 深圳女子盗刷母亲社保卡获刑两年半 借口退休的母亲行动不便,女子持其母的社保卡到医院狂开药后倒卖,一年盗刷近50万元。
       事情败露后,该女子获刑两年半。深圳市社保局公布,该局医疗保险监督处成立后,查处的首批移交公安部门的违法使用医保卡案件结案,有5人被判刑,其中最高获刑3年。

社保卡不能这样乱用
       下面这些行为,一旦犯了,涉嫌欺诈,属于诈骗罪,情节严重者要入刑的。 
一、冒名使用
       有子女为了享受退休人员起付线低、报销比例高的优待,利用父母的社保卡看病。采用冒名就医购药等虚假手段,骗取基金。 
二、伪造病历、票据
       伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据的。 
三、倒卖药品
       采用转手倒卖药品等手段套取基金,非法牟利或不当得利的。这样的案例度娘上一搜,就会发现有很多。法网恢恢,任何医保违法犯罪行为最终都逃脱不了法律的严惩。
四、借予他人
       将本人社保卡给他人、定点单位、其他单位使用,造成基金损失的。
五、超量开取
       参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病的药品,提供给家人、朋友使用的。
六、全家共用一张卡
       由于有些人达不到门诊实时报销起付线,便打起了一家人共用一张社保卡的主意,或者子女使用父母的社保卡就诊配药,或者一家人合用一张支付比例最高的社保卡。这种“家庭组合”式的骗保方式都是违法的。